PAROXETINA IN GRAVIDANZA: È sicura? Mmmm....

[cristiana]

Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) sono stati associati a sintomi di astinenza neonatale come distress respiratorio, irritabilità, letargia e tremori.
In uno studio di coorte il 30% dei neonati esposti durante la gravidanza ad SSRI presentava un basso indice di adattamento neonatale rispetto al 9% dei controlli (p=0,018). In alcuni report la paroxetina, rispetto agli altri SSRI, è stata più frequentemente associata a sindrome da astinenza neonatale.
Recentemente, la paroxetina è stata correlata ad un aumento del rischio di malformazioni congenite di 1.82 volte maggiore rispetto a quello di altri antidepressivi (IC 95%, 1,17-2,82). Anche altri SSRI sono stati associati ad un aumento del rischio di malformazioni congenite, ma con valori statisticamente non significativi.
La letteratura a supporto di queste evidenze include case report, studi caso-controllo o di coorte.
Dal momento che la paroxetina, se assunta durante la gravidanza, può causare esiti avversi nei neonati, il suo impiego dovrebbe essere sospeso non solo nelle donne già in gravidanza ma anche in quelle che ne stanno programmando una.

Fonte:
Thormahlen GM. Paroxetine use during pregnancy: is it safe? Ann Pharmacother. 2006; 40: 1834-7.